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Date : vendredi 25 novembre 2016 @ 16:26:22 :: Sujet : News générales

Fillon et Juppé : deux visions éloignées du système de santé

 

François Fillon et Alain Juppé, les deux candidats pour la primaire de la droite et du centre, ont défendu leur programme lors d'un débat télévisé jeudi 24 novembre 2016. Et ont abordé la question de la santé avec des points de vue très différents.

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Alain Juppé et François Fillon

Alain Juppé et François Fillon sont les deux candidats à la primaire de droite.

OLIVIER LASCAR
 
 
 

Après plus d'une demi-heure de débat télévisé entre les deux candidats de la primaire de la droite pour les élections présidentielles de 2017, Alain Juppé l'annonce sans détour : "en ce qui concerne l'assurance maladie, j'ai une divergence assez profonde avec François Fillon". Après avoir enfoncé quelques portes ouvertes qui seraient autant de points de convergence entre les deux hommes - la nécessité de recréer du lien entre les professionnels de santé et les autorités publiques, l'excellence de notre médecine libérale... - l'outsider ajoute : "Je ne toucherai pas au taux de remboursement dont bénéficient aujourd'hui les Français, qui a déjà été rogné dans le passé. François (ndlr : Fillon) propose de monter une franchise universelle qui s'applique sous conditions de revenus et de transférer aux assurances privées une partie du panier de soins". Persuadé que la proposition de son concurrent n'est pas appropriée, il défend son programme. Sa méthode pour rééquilibrer financièrement l'Assurance maladie ? "Agir sur la gestion des caisses d'assurance maladie qui peut être améliorée, bien entendu en luttant plus efficacement contre la fraude qui est réelle, en recadrant l'aide médicale d'Etat pour la ramener à l'essentiel et en développant la chirurgie ambulatoire et la pertinence des soins qui sont la bonne réponse au rétablissement de l'équilibre de notre assurance maladie".

Des complémentaires pour le petit risque

Force est de constater que les deux candidats ne sont vraiment pas sur la même longueur d'onde. Pour François Fillon, au contraire, il faut une réforme en profondeur de l'assurance maladie qui doit se concentrer sur certaines pathologies tandis que d'autres seraient prises en charge par les mutuelles. Quand la journaliste, Alexandra Bensaid, argue que tout le monde n'a pas les mêmes moyens pour acheter une mutuelle, le candidat s'agace : "Gardez-vous les caricatures pour vous". Et après quelques digressions sur d'autres points de son programme, d'ajouter : "Je propose que la sécurité sociale se concentre sur les risques principaux". Les risques principaux étant difficiles à appréhender clairement ; en effet, quand la journaliste cite le verbatim de son programme "les affections graves ou de longue durée", François Fillon insiste en corrigeant : "les affections graves et de longue durée". La différence n'est pas claire mais le favori précise : "Nous allons discuter avec les partenaires sociaux de la composition de ce panier de soins qui devrait être couvert par la sécurité sociale". Et il souhaite la redirection vers des assurances complémentaires pour "ce qu'on appelle le petit risque". Là encore, pas de définition précise à l'horizon. Mais le candidat ajoute : "Je veux mettre en place un bouclier de santé pour que les personnes à revenus modestes ne soient pas obligées de s'affilier à ces complémentaires pour les petits risques". Une méthode, selon lui, efficace et juste puisque "les personnes aux revenus un peu plus importants peuvent, quand elles vont à la pharmacie, payer directement les médicaments de confort".

Pour François Fillon, ces changements dans le fonctionnement de l'assurance maladie ne sont qu'une partie de la réforme du système de santé qui ne répond, d'après lui, plus aux attentes des Français, et encore moins à celle des personnels soignants. Il veux "désétatiser" le système de santé et y placer au centre les médecins libéraux. Tout comme son concurrent Alain Juppé. Les deux hommes parlent alors d'une même voix et recommandent la formation de médecins supplémentaires, leur revalorisation salariale. Pour François Fillon, il faudrait augmenter le numerus clausus. "On a aujourd'hui des jeunes extrêmement brillants qui sont collés à l'examen de médecine, et après on laisse entrer des médecins étrangers qui souvent n'ont pas le même niveau de formation", argumente-t-il. Tandis que pour Alain Juppé, une part importante de médecins formés ne s'installe pas et l'augmentation du numerus clausus devrait concerner principalement certaines zones afin de rééquilibrer la répartition des médecins sur le territoire national où les futurs médecins "bénéficieraient de bourses qui justifieraient qu'on les oriente vers une installation prioritaire". Autre point d'accord : la création de maisons de santé où plusieurs médecins peuvent exercer ensemble, afin de décharger l'hôpital et rendre attractive la médecine de ville.

Mais les programmes des deux candidats abordent de nombreux autres aspects concernant la santé. Pour les comparer de façon exhaustive, le Leem, qui fédère les entreprises du médicament en France, propose un comparateur de programmes de santé des candidats déclarés à la présidentielle de 2017 ou à la primaire de leur parti. Un outil à tester de toute urgence.

Pour revoir le débat dans son intégralité :








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