La Sécu signe un accord avec les infirmiers sur la rémunération des «pratiques avancées» ( LE FIGARO)

Date : lundi 04 novembre 2019 @ 17:12:10 :: Sujet : News générales

 

 

 

La Sécu signe un accord avec les infirmiers sur la rémunération des «pratiques avancées»

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Par Le Figaro avec AFP
Publié il y a 15 min

L'Assurance maladie et deux syndicats d'infirmiers libéraux ont signé lundi un accord sur la rémunération des soignants exerçant en «pratique avancée», autorisés à prescrire des médicaments et examens pour certaines maladies chroniques, en accord avec un médecin. Créé par la loi santé de janvier 2016 pour améliorer l'accès aux soins dans les déserts médicaux, le métier d'infirmier en pratique avancée (IPA) n'a vu le jour qu'en juillet 2018, après une négociation houleuse entre représentants des infirmiers et des médecins.

Depuis l'an dernier, les infirmiers diplômés d'Etat (IDE) peuvent suivre une formation de deux ans pour se spécialiser dans trois domaines: les maladies chroniques «stabilisées» (diabète, Alzheimer...), les cancers et l'insuffisance rénale. Des pathologies qui concernent 5,6 millions de patients.

 

Le texte signé par l'Assurance maladie, la Fédération nationale des infirmiers (FNI) et le Syndicat national des infirmières et infirmiers libéraux (Sniil) fixe les «modalités de valorisation» de cette nouvelle pratique en ville (hors hôpital), a précisé l'Assurance maladie dans un communiqué. Pour chaque patient confié par un médecin et suivi régulièrement (au moins une fois par trimestre), l'IPA touchera des rémunérations forfaitaires. Un forfait de 20 euros sera facturable pour le premier entretien avec le patient. Suivront quatre forfaits trimestriels par an et par patient, le premier étant valorisé à hauteur de 58,90 euros en raison d'actes plus nombreux en début de prise en charge (bilan global, définition des actions de prévention et dépistage, premières actions de coordination...), les suivants à 32,70 euros. Des majorations de 3,90 euros sont prévues pour les patients de moins de 7 ans et de plus de 80 ans, tandis que les frais de déplacement pourront être pris en compte.

En complément, le forfait annuel octroyé aux infirmiers en exercice coordonné, de 100 euros, sera revalorisé à hauteur de 400 euros pour les IPA, et à 1.120 euros pour les IPA exerçant dans les zones sous-dotées en médecins. Les professionnels qui souhaiteraient exercer exclusivement en pratique avancée, sans la combiner avec une activité classique - ce qui est la «vocation» du dispositif, selon la Cnam - pourront bénéficier d'une aide au démarrage, de 27.000 euros sur deux ans. A condition d'avoir au moins 50 patients la première année puis 150 la deuxième. A partir de 300 patients, les signataires de la convention estiment que la viabilité économique de l'activité sera assurée et qu'elle ne nécessitera plus d'aide.








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